Размер шрифта

Цветовая схема

Изображения

Сбросить настройки

Отделение медицинской профилактики

ГБУЗ «Мостовская ЦРБ» МЗ КК

Профилактика неинфекционной заболеваемости

Хронические неинфекционные заболевания (ХНИЗ) имеют продолжительное течение и развиваются в результате совокупного воздействия генетических, физиологических, экологических и поведенческих факторов.

Хронические неинфекционные заболевания (ХНИЗ) являются главной причиной смертности в России - около 70% всех случаев.

К основным типам ХНИЗ относятся:

  • болезни системы кровообращения
  • злокачественные новообразования
  • болезни органов дыхания
  • сахарный диабет.

Факторы риска, способствующие развитию ХНИЗ угрожают всем возрастным группам – детям, взрослым и пожилым.

Факторы риска - это условия жизни, которые сами не в состоянии вызвать болезнь, но способствуют ее формированию и клиническому проявлению.

Поведенческие факторы риска

Все поддающиеся изменению формы поведения – употребление табака, недостаток физической активности, нездоровое питание и вредное употребление алкоголя – повышают риск развития ХНИЗ.

Метаболические факторы риска

Метаболические факторы риска способствуют развитию четырех основных нарушений обмена веществ, повышающих риск ХНИЗ:

  • повышенное артериальное давление;
  • избыточная масса тела/ожирение;
  • гипергликемия (высокое содержание глюкозы в крови); и
  • гиперлипидемия (высокое содержание липидов в крови).

Меры профилактики неинфекционных заболеваний:

  • Здоровое рациональное питание;
  • Снижение веса (при его избытке);
  • Регулярная и соответствующая состоянию и возрасту физическая активность;
  • Отказ от вредных привычек;
  • Регулярные обследования;
  • Снижение уровня стресса.

Регулярное измерение давления, пульса, уровня сахара и холестерина в крови, подсчет знания индекса массы тела позволяет быть в курсе происходящего с вашим организмом, понимать риски развития заболеваний и знать, какие действия следует предпринять для их снижения.

Курение

Курение является основной причиной преждевременной смерти населении и значительного числа заболеваний.

Ежегодно вследствие курения умирают 3,5 млн. человека по всему миру, что соответствует примерно 10 тыс. смертей в день.

Курение табака является одной из главных причин неспецифических болезней легких, среди которых можно выделить хронический бронхит и бронхиальную астму. Эмфизема характеризуется тем, что деготь, никотин и другие разрушающие яды табака остаются в альвеолах, стенки которых по этой причине сначала становятся тонкими, а затем полностью разрушаются.

Смертность курильщиков от хронического бронхита и эмфиземы легких в 15- 25 раз выше, чем у некурящих.

Сердце курильщика подвергается двойной опасности: его кровь наполняется табачными ядами, а кровеносные сосуды сужаются, ухудшая кровоснабжение. Табак нейтрализует действие витамина С. Выкуривание одной сигареты уничтожает такое количество витамина С, которое содержится в одном апельсине.

При сравнительно непродолжительных сроках курения возникают воспалительные процессы слизистой желудка (гастриты) с повышенной секрецией, при длительном курении - хронический гастрит с секреторной недостаточностью или язвенную болезнь.

Курение ухудшает течение сахарного диабета, приводя к серьезным осложнениям.

Табак способствует развитию кариеса и воспалительных процессов полости рта, нарушает свертываемость крови, подавляет иммунную систему. Женский организм более чувствителен к токсическому и канцерогенному действию табака. У интенсивно курящих женщин риск развития рака легких в 16 раз выше (в то время, как у мужчин в 10 раз) по сравнению с некурящими.

В целом продолжительность жизни курильщиков на 4-8 лет меньше, чем у некурящих.

Злоупотребление алкоголем

Зависимость между употреблением алкоголя и риском развития хронических неинфекционных заболеваний имеет своеобразный характер: у непьющих и особенно у много пьющих риск выше, чем у пьющих умеренно. Еще следует учитывать и высокую калорийность алкоголя, особенно людям с избыточной массой тела. При «сгорании» 1 г этанола образуется 7 ккал, т.е. почти вдвое больше, чем при «сгорании» белков и углеводов.

Злоупотребление алкоголем, вызывает психические и соматические нарушения, очень сильно страдает сердечно-сосудистая система. Развивается алкогольная кардиомиопатия (аритмии, расширение всех камер сердца, снижение сердечного выброса), артериальная гипертония.

Алкоголь достоверно доказано повышает частоту рака верхней части ЖКТ и дыхательного тракта, гепатоклеточной карциномы (которая сопровождается предварительным циррозом печени).

Также алкоголь «сжигает» запас витаминов С и В - основных «нервных» витаминов.

Нерациональное питание

Питание играет на каждом этапе жизни человека свою роль: если для детей полноценное питание в большей мере необходимо как строительный материал, то для взрослых людей большое значение питания состоит в том, чтобы избежать развития ряда заболеваний и сохранить здоровье. В настоящее время научно доказана связь между питанием и развитием основных ХНИЗ.

Соль может действовать как сердечный яд при превышении нормы потребления. Она увеличивает возбудимость нервной системы. Обычная столовая соль является главной причиной высокого АД. Аргументом против потребления соли является то, что она мешает нормальному пищеварению. Избыток соли оказывает повреждающее действие на слизистую желудка и повышает риск развития атрофического гастрита, являющегося предраковым состоянием. При употреблении излишнего количества соли используется только 50% пепсина поджелудочной железы. В таких условиях белковая пища переваривается очень медленно, в результате - газообразование и нарушение пищеварение.

Избыток насыщенного жира в пище вызывает развитие нарушений липидного обмена являющихся факторами риска развития атеросклероза. Насыщенные жиры стимулируют синтез мощного вазоконструктора - тромбоксана, способствуя повышению АД.

Свертываемость крови повышена в промежутке от двух до восьми часов, следующих за едой с высоким содержанием жиров. Поэтому желательно избегать тяжелой пищи, особенно по вечерам.

Недостаток клетчатки увеличивает риск развития рака толстого кишечника, поскольку при дефиците пищевых волокон увеличивается время прохождения пищи по кишечнику и длительность контакта стенки кишечника с эндогенными канцерогенами.

Недостаток в пище витаминов и микроэлементов приводит к увеличению расстройств обмена веществ, которые развиваются вследствие этого дефицита.

Диетологами разработана так называемая пирамида дневного потребления продуктов питания, согласно которой ежедневный рацион человека должен содержать: 5 % сладости, шоколад; 20 % рыба, мясо, яйца, орехи, молочные продукты; 34 % свежие овощи, фрукты, зелень; 40 % зерновые продукты.

Избыток простых углеводов и недостаток клетчатки является фактором риска развития ожирения и сахарного диабета.

Избыточная масса тела повышает риск развития ХНИЗ и является фактором риска развития ССС заболеваний, сахарного диабета, различных форм рака.

Самую тяжелую работу сердце выполняет после того, как человек поест. Чем больше съеденной пищи, тем большую работу должно совершить сердце, прокачивая огромные количества крови через пищеварительный тракт. Индикатором хорошего здоровья является нормальное количество жировой ткани.

Индекс массы тела определяется:

Индекс массы тела = вес (кг)/рост2 (м2)

(Пример: рост - 172 см, вес - 94 кг, ИМТ = 94/1,72х1,72 = 32 кг/м2).

Оценка индекса массы тела:

  • менее 18,5 - недостаточный вес;
  • 18,5 - 24,9 - нормальный вес;
  • 25- 29, 9 - избыточный вес;
  • 30 - 39,9 - ожирение ;
  • > 40 - выраженное ожирение. Выделяют три степени ожирения: I. Степень (ИМТ от 30 до 34,9); II. Степень (ИМТ от 35 до 39,9) III. Степень (ИМТ 40 и более).

Для оценки избыточного веса прибегают к измерению окружности талии. В норме у мужчин она не должна превышать 94 см, у женщин 80 см. Увеличение окружности талии у мужчин больше 102 см, у женщин больше 88 см - показатель абдоминального ожирения. Более опасным считают центральное ожирение , когда жир откладывается на животе; менее опасным - женский тип ожирения, когда жир откладывается на ягодицах и бедрах. Отношение окружности талии к окружности бедер у мужчин больше 1,0 и у женщин больше 0,85 является более точным показателем центрального типа ожирения.

Для снижения массы тела значение имеют два компонента: диета низкой калорийности и повышение физической активности. Рекомендуется добиваться снижения массы тела на 0,5 -1 кг за неделю, не более.

Увеличение потребления овощей и фруктов на 1-2 приема ( ежедневно 400г и более) снижает риск ССЗ на 30%.

Малоподвижный образ жизни (гиподинамия)

На фоне нервно-эмоционального перенапряжения, избыточного питания гиподинамия особенно часто приводит к ожирению, которое является одним из главных факторов риска не только артериальной гипертонии, но и ИБС, сахарного диабета, подагры и ряда других хронических неинфекционных заболеваний. Для профилактики хронических неинфекционных заболеваний и укрепления здоровья наиболее подходят физические упражнения, предусматривающие регулярные ритмические сокращения больших групп мышц: быстрая ходьба, бег трусцой, езда на велосипеде, плавание, ходьба на лыжах и др.

Интенсивность физических упражнений можно рассчитать, используя такой показатель, как максимальная частота сердечных сокращений. Для того чтобы ее определить, надо из 220 вычесть свой возраст в годах.

Для людей, ведущих сидячий образ жизни, рекомендуется выбирать такую интенсивность физических упражнений, при которой частота сердечных сокращений составляет 60-75% максимальной.

Оптимальным подходом к снижению риска развития хронических неинфекционных заболеваний, является коррекция всех основных факторов риска.

Возьмите ориентир на Здоровый Образ Жизни,
регулярно проходите диспансеризацию и профилактические осмотры! Будьте здоровы!

Решаем вместе
Недовольны работой больницы? Не смогли записаться к врачу?

25.01.2023950