Размер шрифта

Цветовая схема

Изображения

Сбросить настройки

Анна Мазур

ГБУЗ «Наркологический диспансер» МЗ КК

Пивной алкоголизм и его лечение

Пивным алкоголизмом в быту принято считать алкоголизм, вызванный преимущественно употреблением пива. Наркологи не разделяют алкогольную зависимость по виду спиртного напитка на пивной, винный или водочный. Употребление алкоголя в любом виде может привести к развитию алкоголизма. Чаще всего алкогольная зависимость формируется именно от пива. И несмотря на то, что пиво считается слабоалкогольным напитком, вред, от его воздействия на организм ничуть не меньше, чем от приема других спиртных напитков. Об опасности пивного алкоголизма, его симптомах и признаках рассказала врач ГБУЗ «Наркологический диспансер» МЗ КК Анна Мазур. – Отличительные особенности пивного алкоголизма: как понять? – В первую очередь надо отметить, что приём пива, даже в умеренном количестве, может привести к развитию алкоголизма, если есть наследственная или генетическая предрасположенность. Практически нет таких семей, которых бы не коснулась эта проблема. В зоне риска находятся все, кто употребляют алкоголь в любом его виде, в том числе пиво. Увеличение доз употребляемого пива является первым признаком формирования алкоголизма. Прежние дозы алкоголя уже не вызывают былой эйфории. Стремление человека достичь желаемого эффекта, приводит к увеличению доз принимаемого алкоголя. Так, например, сначала человеку было достаточно бутылочки пива раз в неделю, чтобы расслабиться, спустя год регулярного приёма, количество употребляемого пива выросло до 3-4 литров за вечер. На этой стадии «любители пива» часто переходят на напитки с высоким содержанием алкоголя. Чем больше количество употребляемого алкоголя, тем сильнее его токсическое воздействие на организм. В частности, при так называемом «пивном алкоголизме», все органы системы человека испытывают дополнительную нагрузку, пропуская через себя большое количество вредной жидкости, что в свою очередь сказывается на работе сердечно-сосудистой системы, печени и почек. Избыток жидкости, которая попадает в кровеносную систему, заставляет сердце работать с повышенной нагрузкой. При длительных перегрузках такого рода его размеры увеличиваются, сердечная мышца становится дряблой, и нарушается его работа. Перегружается и сама кровеносная система – повышается давление на стенки артерий, вызывая гипертонию. Впоследствии избыток жидкости выводят почки, и лишняя работа вызывает нарушение их деятельности. Кроме того, в пивной пенке в качестве стабилизатора содержится кобальт, концентрация которого зачастую превышает его допустимую норму в 10 раз! Алкоголь (этиловый спирт) сам по себе разрушительно влияет на клетки всего организма, а в сочетании с солями тяжелых металлов, содержащихся в пиве, его токсическое воздействие на организм только увеличивается. Что впоследствии является причиной инфаркта миокарда, гипертонической болезни, цирроза печени, алкогольной нефропатии и т.д. Также алкоголь негативно влияет на эндокринную систему. У «любителей» пива часто наблюдаются гормональные нарушения. У мужчин гормональный фон изменяется в женскую сторону, а у женщин в мужскую. Так, у мужчин практически перестает вырабатываться мужской половой гормон – тестостерон. Вместо него активно увеличивается выработка женских гормонов, которые и приводят к внешним изменениям фигуры мужчины: расширяется таз, растет грудь и живот. И, конечно же, это все пагубно сказывается на потенции мужчины. У женщин наоборот, голос становится грубым, начинают расти усы и т.д. У тех и у других возрастает риск заболеть раком. – Какие симптомы и признаки? – Большинство больных алкоголизмом не знают о своем диагнозе или отрицают его. Алкогольную зависимость можно заподозрить при наличии следующих признаков: • чаще возникает желание выпить, планирование застолья вызывает радостное чувство предвкушения; • увеличивается количество потребляемого алкоголя; • на выходе из опьянения появляется абстинентный синдром, в быту «похмельный синдром», который характеризуется общим недомоганием, головной болью, раздражительностью и нарушением сна; • постепенно усиливается желание выпить, присоединяются вегетативные нарушения (потливость, учащенное сердцебиение, боли в сердце) и тревога, страх. Также стоит отметить, что при отравлении, вызванном превышением количества выпитого спиртного или его сомнительным качеством, повторный приём алкоголя не вызывает облегчения, а наоборот, усугубляет имеющиеся симптомы. В случае алкоголизма, прием спиртных напитков облегчает болезненное состояние, что и является причиной «запоев». На этой стадии утрачивается количественный и ситуационный контроль. Другими словами, алкоголь принимается в стабильно больших дозах, независимо от повода и ситуации. При этом влечение к алкоголю приобретает навязчивый и зачастую непреодолимый характер. Дальнейшее употребление алкоголя приводит к более тяжелым последствиям со стороны внутренних органов и нервной системы, таким как алкогольные психозы и деградация личности. – Чем опасна зависимость от пива? – Алкогольная зависимость, даже от пива – это хроническое заболевание, которое будет прогрессировать, если человек не откажется от употребления алкоголя. Чтобы преодолеть алкогольную зависимость, недостаточно просто бросить «пить». При различных внешних факторах – неудовлетворенность жизнью, стресс, кризисные ситуации, пьющая компания и так далее – алкоголик снова может вернуться к употреблению, и зависимость начнет прогрессировать с той же точки, на которой ее остановили. Чем дольше протекает заболевание, тем более необратимыми будут его последствия. Поэтому важно быстро обратиться за медицинской помощью! – Как лечить пивной алкоголизм? – Основным принципом лечения алкогольной зависимости, в том числе от пива, является комплексный и индивидуальный подход к каждому пациенту. Это значит, что в процессе лечения участвуют различные специалисты: врач- нарколог, невролог, терапевт, психолог, социальный работник и подбираются методы лечения с учётом индивидуальных особенностей течения заболевания у конкретного пациента. На начальном этапе проводится обследование и медикаментозное лечение, направленное на купирование абстинентного синдрома, подавление тяги к спиртному, стабилизацию и улучшение физического и психоэмоционального состояния. После прохождения основного курса лечения, пациенты имеют возможность пройти курс медицинской реабилитации. В арсенале наркологической службы края есть всё необходимое, чтобы помочь человеку безопасно отказаться от употребления алкоголя и достичь длительной ремиссии, которая может длиться всю жизнь, главное желание человека преодолеть зависимость. – Немного о профилактике: как не стать на эту скользкую дорожку – Вести здоровый образ жизни и отказаться от приема любых спиртных напитков. По вопросам лечения алкогольной зависимости можно обратиться на единый консультативный телефон наркологической службы Краснодарского края 8 (861) 245-45-02. Источник: Министерство здравоохранения Краснодарского края

Читать далее..

Бедарева Людмила Александровна

Врач по медицинской профилактике

Оспа обезьян

Оспа обезьян - редкое вирусное зоонозное заболевание, симптомы которого у человека схожи с симптомами, наблюдавшимися в прошлом у пациентов с натуральной оспой, однако менее выраженными. Вирус оспы обезьян представляет собой оболочечный вирус, геном которого представлен двуцепочечной ДНК. Существует две генетические клады вируса оспы обезьян - центральноафриканская (бассейн Конго) и западноафриканская клада. Клада бассейна Конго считается более заразной и может вызывать более тяжелые формы заболевания. В Африке оспа обезьян обнаружена у многих видов животных: полосатые белки, древесные белки, гамбийские крысы, полосатые мыши, селевинии и приматы, при этом вероятным резервуаром вируса являются грызуны. Заражение человека происходит в результате контакта с больным животным (или трупом животного) и прямого контакта с его тканями (кровью, биологическими жидкостями, кожей или слизистой). Реализуется воздушно­капельный и контактный пути передачи вируса. Заражение возможно также при употреблении в пищу мяса инфицированных животных без достаточной термической обработки. Передача от человека человеку происходит воздушно-капельным путем при длительном и тесном контакте, а также в результате контакта с биологическими жидкостями инфицированного или через предметы обихода, загрязненными вирусом. Передача инфекции может также происходить от матери плоду (врожденная оспа обезьян). Инкубационный период оспы обезьян обычно составляет от 6 до 16 дней, но может варьировать от 5 до 21 дня. Основными симптомами в начальном периоде заболевания (0-5 день) являются лихорадка, увеличение лимфатических узлов (заушных, шейных, подмышечных, паховых), сильная головная и мышечная боль, мышечная слабость. Позже (1 -3 дня после появления лихорадки) появляются высыпания на лице, а также на коже ладоней и ступней слизистых оболочках полости рта, гениталиях. Постепенно высыпания принимают форму пустул, далее покрываются корочкой. В среднем корочки на коже сохраняются три недели. Осложнениями оспы обезьян могут быть вторичные инфекции, бронхопневмония, сепсис, энцефалит и инфекцию роговицы с последующей потерей зрения. Летальность составляет 3-6%, однако может достигать 11% (особенно среди детей младшего возраста). Необходимо исключить ветряную оспу, корь, сифилис и медикаментозную аллергию. Окончательный диагноз может быть поставлен только по итогам лабораторной диагностики с использованием специфических тестов по обнаружению вируса. Для лабораторной диагностики ВОЗ рекомендует использовать ПЦР. Оптимальными диагностическими пробами являются образцы кожных поражений. Образцы поражений должны храниться в холоде в сухих стерильных пробирках (без транспортной среды для вирусов Долгие годы обезьянья оспа не выходила за пределы центральной Африки. Вирус оспы обезьян был впервые выявлен в 1958 г. при вспышке заболевания в колониях обезьян циномольгус сингапурского происхождения в Копенгагене. Из 373 обезьян (Macacus cynomolgus), ввезенных из Сингапура, было поражено 20-30 % животных. Из пустул был выделен возбудитель, названный вирусом оспы обезьян. Лишь спустя 12 лет специалисты ВОЗ выделили возбудитель от больного человека в Демократической Республике Конго (бывшее государство Заир), а затем идентифицировали. Позже случаи заражения человека оспой обезьян были зарегистрированы в 10 странах Африки: Демократической Республике Конго, Республике Конго, Камеруне, Центральноафриканской Республике, Нигерии, Кот-д’Ивуаре, Либерии, Сьерра-Леоне, Габоне и Южном Судане. Большинство случаев заболевания были выявлены в сельской местности в районах влажных тропических лесов бассейна реки Конго и Западной Африки, особенно в Демократической Республике Конго, где эта болезнь считается эндемичной. 7 мая 2022 года стало известно о первом случае заражения обезьяньей оспой в Европе. Инфекция была выявлена в Великобритании (предположительно пациент заразился вирусом в Нигерии, а потом приехал в королевство). 14 мая стало известно о заражении обезьяньей оспой еще двух британцев, заболевание которых не связано с предыдущим подтвержденным случаем. За последние дни заболевание также выявили в нескольких странах Европы и США. В столице Испании диагноз установлен у семи человек, еще 40 находятся под подозрением на заболевание. 20 мая первого пациента, инфицированного обезьяньей оспой, выявили в Австралии. Заболевание обнаружили у 40-летнего мужчины, который несколько дней назад вернулся на родину из Европы (болезнь не является эндемичной для Австралии). Чаще вирус выявляют у граждан, которые вернулись из африканских стран, а также у владельцев завезенных домашних животных. На сегодняшний день установлено около 100 случаев заражения оспой обезьян в Европе, Америке и Австралии. По данным исследований вакцина против натуральной оспы защищает от заболевания оспой обезьян. В Российской Федерации вакцинация против натуральной оспы проводилась в плановом порядке до 1980 года, в настоящее время эта вакцина не используется в рамках Национального календаря профилактических прививок и календаря прививок по эпидемическим показаниям. Таким образом, лица, рожденные до 1979 года, формально могут считаться относительно защищенными от заражения оспой обезьян (с учетом эффективности вакцины против натуральной оспы в 85% в отношении оспы обезьян, показанной в ходе отдельных обсервационных научных исследований). На сегодняшний день в Российской Федерации зарегистрировано 3 вакцины для профилактики натуральной оспы отечественного производства: Вакцина оспенная живая (Вакцина оспенная) (РУ №Р №001141/01), производства АО «НПО «Микроген»; ОспаВир® Вакцина оспенная инактивированная (РУ №ЛСР- 005198/08), производства АО «НПО «Микроген»; ТЭОВак (вакцина оспенная эмбриональная живая) (РУ №Р N001038/01, №Р №001038/02), производства ФГУ «48 ЦНИИ Минобороны России»; Единственной зарегистрированной (ЕМА 2013, FDA 2019) вакциной для профилактики оспы обезьян является вакцина на основе модифицированного вируса осповакцины Анкара - MVA-BN - JYNNEOS® (нарабатывается на фибробластах эмбрионов кур). Для снижения риска передачи инфекции от человека человеку следует: избегать тесных физических контактов с людьми, инфицированными оспой обезьян; при уходе за больными оспой обезьян необходимо использовать средства индивидуальной защиты. Больных рекомендуется изолировать либо на дому, либо в лечебном учреждении; медицинским работникам и людям, имеющим контакты с пациентами с оспой обезьян или с взятыми у них образцами, необходимо рассмотреть возможность вакцинации против натуральной оспы. В настоящий момент на территории Российской Федерации не зарегистрированы случаи заболевания оспой обезьян среди населения. Следует отметить, что вероятность распространения этой инфекции в России очень мала.

Читать далее..

Бедарева Людмила Александровна

Врач-эпидемиолог

Клещевой боррелиоз

Клещевой боррелиоз (болезнь Лайма) – инфекционное заболевание, характеризующееся широким спектром признаков, наиболее частым из которых является кольцевидная мигрирующая эритема. Основная причина болезни Лайма – попадание в организм бактерий боррелия (Borrelia). Этот вид бактерий переносят преимущественно клещи, в которых они размножаются и выделяются вместе с фекалиями, однако данный вид инфекции может присутствовать и в некоторых видах вшей — человеческих, лобковых. Заражения человека боррелиозом происходит через укус клеща. При укусе, или же раздавливании клеща руками, когда его содержимое, часто в совокупности с боррелиями, попадает под кожу, в данном месте развивается аллергическо-воспалительная реакция, характеризующаяся эритемой, постепенно переходящей на соседние участки тела, а позже, у человека проявляются признаки интоксикации организма. Инкубационный период болезни Лайма составляет от 1 до 30 дней, чаще – 7-14 дней. В течение этого периода на коже человека можно заметить только покраснение и ободок кольцевидной формы, края которого возвышаются над поверхностью кожи. Рисунок напоминает «мишень», а через 10 дней место укуса бледнеет или приобретает синюшный оттенок, в то время как «кольца» остаются четко выраженными. По мере увеличения и распространения эритемы, причем в размерах она может достигать 3-7 см, в месте укуса появляется зуд, отечность, иногда болезненность пораженного участка кожи. Данное покраснение с кольцами называется кольцевидной эритемой, а за счет того, что она может перемещаться на другие участки кожного покрова – мигрирующей кольцевидной эритемой. В это же время, бактерии начинают через кровеносную и лимфатическую систему распространяться по всему организму, часто провоцируя появление покраснения кожи на других участках тела. Спустя несколько дней, по завершению инкубационного периода размножения боррелий, пострадавший начинает ощущать признаки интоксикации (отравления). Обычными симптомами на данном этапе болезни Лайма являются – общее недомогание и слабость, умеренные головные боли, тошнота, боль в мышцах и костях. Температура тела повышается до 38 °С, иногда присутствует озноб. Далее, примерно через недельку температура тела понижается до 37 °С и сопровождает пострадавшего еще несколько дней. Место укуса начинает терять чувствительность и стягивается. Дополнительно, у больного могут наблюдаться сыпь на коже, конъюнктивит, артралгия, боль в горле, кашель, отек яичек. Коварность болезни Лайма состоит в том, что первые ее признаки, описанные выше, могут через несколько дней или недель исчезнуть, даже без лечения, однако инфекция остается, и ничего не подозревающий человек, становится носителем инфекции, которая перейдя в хроническую форму, постепенно вредит организму. Если у человека ослаблена иммунная система или присутствуют какие-либо аномалии в развитии, генетическая предрасположенность, а также при отсутствии необходимого лечения, симптоматика поражения боррелиями может быть достаточно непредсказуема, поражая нервную и сердечно-сосудистую системы, опорно-двигательный аппарат, оболочку головного мозга, приводя человека к инвалидности, и даже летальному исходу. При отсутствии полноценного лечения боррелиоз прогрессирует и происходит прогрессирование поражения нервной системы. Больной чувствует постоянную усталость, развивается депрессия. Иммунный ответ на инфицирование боррелиями поздний, поэтому, для недопущения хронической болезни Лайма, к врачу необходимо обратиться не только при первых признаках боррелиоза, но и сразу же, после укуса клеща. Профилактика клещевого боррелиоза подразумевает под собой соблюдение правил безопасности по недопущению укуса клещом. Таким образом, чтобы не допустить укус клещом, необходимо: При походе в лес, одевайтесь так, чтобы клещ не смог залезть на кожу – высокие сапоги, длинные брюки, заправленные в носки, рубашка с длинными рукавами, заправленная в брюки, хорошо если с плотными манжетами, перчатки и головной убор; Одежду обрабатывайте средствами, которые отпугивают насекомых – так называемые – репелленты; Хорошо обработать репеллентами и открытые участки тела; Если у вас есть в доме животные (собака, кошка), то после прогулки, обязательно исследуйте ее на наличие клещей, т.к. они могут слезть с животного и переползти на человека. Если клещ все-таки попал на кожу и присосался, его нужно удалить. Выкручивать клеща нужно постепенно, не сильно на него нажимая, чтобы внутреннее его содержимое не попало под кожу, т.к. именно это содержимое и содержит в себе боррелии – возбудителей боррелиоза. Когда захватили клеща за его головку, постепенно выкручивайте его, как винтик. После место укуса обработайте дезинфицирующим средством. После снятия клеща, обратитесь к врачу. Также помните, когда снимаете клеща, в том числе и с животного, не раздавливайте его ногтями, чтобы содержимое клеща не попало на кожу. Если на коже есть открытая рана (порез и др.), инфекция может запросто туда попасть и инфицировать организм. Лечение боррелиоза Лечение боррелиоза проводится в инфекционном отделении стационара. В качестве основной терапии применяют антибиотики. Патогенетическое лечение назначают с учетом стадии заболевания, основных симптомов и осложнений. Чаще всего для лечения боррелиоза применяют инъекции цефалоспоринов, нестероидных противовоспалительных средств, ненаркотических обезболивающих, антигистаминных фармацевтических препаратов. На этапе выздоровления пациенту назначают витамины, иммуностимулирующие препараты. При поздно начатом или неадекватном лечении болезнь прогрессирует, становится хронической. Снижается трудоспособность, что может привести к инвалидности. Не занимайтесь самолечением!!!

Читать далее..

Бедарева Людмила Александровна

Врач-эпидемиолог

Памятки по профилактике COVID-19 в организациях

Читать далее..

Чмерева Алла Михайловна

Врач-фтизиатр

Всемирный день борьбы с туберкулезом

24 марта Всемирный день борьбы с туберкулезом. Туберкулез отступает? Стратегия Министерства Здравоохранения Российской Федерации в борьбе с туберкулезом направлена: на раннюю диагностику, тестирование на лекарственную чувствительность, 100% случаев обеспечение лечением больных туберкулезом, улучшение профилактики туберкулеза. Краснодарский край занимает 27-е место среди субъектов Российской Федерации по заболеваемости туберкулезом и 2-е место по профилактическим осмотрам на туберкулез. За последние 5 лет заболеваемость туберкулезом снизилась на 45%, в 2 раза снизилась смертность. Однако отмечается рост больных туберкулезом с множественной лекарственной устойчивостью, за последние 5 лет возросла в 3 раза. Растет количество больных туберкулезом в сочетании с ВИЧ инфекцией. По статистике каждый 8-й больной туберкулезом болен ВИЧ инфекцией. О чем ещё нужно сказать, чтобы убедить всех как опасен и коварен туберкулез? Если раньше туберкулез считался болезнью бедных, голодающих, БОМЖ, то сейчас туберкулез не минует никого у кого снижен иммунитет, имеющих и другие факторы риска: получающих лучевую терапию, злоупотребляющих курением, спиртным, наркотиками, ВИЧ инфицированные. У каждого пятого пациента с ВИЧ развивается туберкулез. К факторам риска относятся и стрессы и плохая экология . Как же с этим бороться ? Всё так же. Вести здоровый образ жизни, повышать свою физическую активность, отказаться от курения, злоупотребление спиртными напитками, полноценно питаться, закаливаться, соблюдать личную гигиену, стремиться к позитиву и добру. Здоровье закладывается с детства. А последнее время многие родители отказываются от профилактической прививки от туберкулеза БЦЖ. И напрасно! Иммунитет после прививки БЦЖ сохраняется длительно, но постепенно снижается. Ревакцинация проводится в возрасте 7 лет, если Реакция Манту отрицательная. Но некоторые родители отказываются и от ежегодных проб Манту детям от 1 год до 7 лет, и диаскинтеста с 8-18 лет. Почему? Ведь существующий альтернативный тест Т-СПОТ (T-SPOT) - дорогостоящий и доступен не всем. На практике случилось, что пропуск проведения Реакции Манту на год (пропуск раннего проведения периода инфицирования и проведения оздоровительных мероприятий) приводило к развитию туберкулеза у ребенка. Туберкулезная палочка при инфицировании находится в крови. До развития туберкулезного процесса может пройти от года до нескольких лет. Всё зависит от иммунитета. Чтобы туберкулез не развился, при положительных пробах Р. Манту и Диаскинтеста, проводится антибактериальная терапия. Но и от химиопрофилактики некоторые родители отказываются, ссылаясь на хорошее самочувствие ребенка. Первичное инфицирование протекает бессимптомно. Если своевременно не принять меры, туберкулез может проявиться в виде поражения любого органа. Одной из причин развития бесплодия у женщин может быть своевременно не пролеченное инфицирование. Стоит об этом помнить. Ранней диагностикой туберкулеза легких у взрослых является ежегодное флюорографическое обследование. Туберкулезная палочка стала очень агрессивна, устойчива ко многим противотуберкулезным препаратам. Лечение туберкулеза с лекарственной устойчивостью длительное, а зачастую малоэффективное. Поэтому так важна ранняя диагностика. Всем понятно, что чем раньше диагностируешь болезнь, тем легче её победить. Вы ещё не обследовались на туберкулёз? Поторопитесь, чтобы не было поздно.   Фтизиатр ГБУЗ «Мостовская ЦРБ» МЗ КК Алла Михайловна Чмерева

Читать далее..

Министерство здравоохранения Российской Федерации

Информационные материалы региональной программы Краснодарского края Укрепление общественного здоровья

          В рамках реализации региональной программы Краснодарского края "Укрепление общественного здоровья" на территоррии региона проводится информационно-коммуникационная кампания среди населения, посвещенная пропаганде принципов здорового образа жизни, рационального питания, отказа от вредных превычек, а также укреплению семейных ценностей и сохранению репродуктивного здоровья. Министерством здравоохранения Краснодарского края разработаны рекламно-информационные материалы.

Читать далее..