Мостовская ЦРБ - Медпрофилактика

ГБУЗ «Центр медицинской профилактики» министерства здравоохранения Краснодарского края

Что нужно знать о ВИЧ-инфекции?

Что такое ВИЧ? ВИЧ - вирус иммунодефицита человека. Он передается только от человека человеку. Как и все другие вирусы, ВИЧ не может существовать самостоятельно. Для своего размножения ему необходима человеческая клетка – хозяин. Подобно паразиту, ВИЧ использует человеческую клетку, чтобы выжить и размножаться. Чем отличается ВИЧ-инфекция от СПИД? ВИЧ-инфекция – болезнь, вызванная вирусом иммунодефицита человека – инфекционное хроническое заболевание, характеризующееся специфическим поражением иммунной системы, приводящим к медленному ее разрушению до формирования синдрома приобретенного иммунодефицита (СПИД). СПИД - синдром приобретенного иммунодефицита – это последняя стадия развития ВИЧ-инфекции. В стадии СПИДа иммунитет ослаблен настолько, что другие заболевания, развивающиеся на фоне ВИЧ-инфекции, принимают необратимое течение и приводят к летальному исходу. СПИД является эпидемиологическим понятием и используется в целях эпидемиологического надзора за ВИЧ-инфекцией. Присутствие вируса в организме держит иммунитет в постоянном напряжении. Иммунная система пытается бороться с вирусом, а ВИЧ, в свою очередь, уничтожает все новые и новые защитные клетки. Как работает здоровая иммунная система? Иммунная система человека объединяет органы и ткани, которые защищают организм от заболеваний, идентифицируя и уничтожая вирусы, бактерии и другие микроорганизмы, вызывающие болезни. Здоровая иммунная система использует механизм «очищения» организма от вирусов и бактерий, в котором задействованы три типа клеток: Т-лимфоциты – белые кровяные клетки, которые первыми обнаруживают чужеродное вещество (вирус или бактерию). Т-лимфоциты отвечают за своевременную замену состарившихся клеток в различных органах нашего тела, способствуют заживлению ранок на коже и слизистых оболочках, помогают справляться с простудами. B-клетки по команде Т-лимфоцитов вырабатывают антитела к вирусу, чтобы обозначить, что данный микроорганизм – «чужой». Фагоциты, или клетки-убийцы, в ответ на выработку антител, уничтожают вирусы. Что происходит, когда ВИЧ попадает в организм человека? ВИЧ может проникать в различные клетки организма человека: клетки нервной системы, мышечной ткани, желудочно-кишечного тракта. В этих клетках вирус может находиться в неактивной форме долгое время - месяцы и даже годы. Фактически вирус использует эти клетки как убежище. В это время вирус не может быть уничтожен, потому что недоступен ни для антител, ни для лекарственных препаратов. Периодически вирус выходит в кровеносное русло и сразу отправляется на поиск, так называемых Т-лимфоцитов, или CD-4 клеток. Эти клетки вирус использует для своего размножения. Главная особенность и опасность вируса иммунодефицита человека в том, что он поражает иммунную систему, лишает ее возможности защищаться. На последней стадии, когда развивается СПИД, иммунная система ослабевает и больше не может обеспечить организму защиту от различных вирусов и бактерий. Человек умирает не от самой ВИЧ-инфекции, а от любого другого заболевания, которому уже не в состоянии сопротивляться иммунная система. Как ВИЧ проникает в организм человека? Основными путями передачи возбудителя являются биологические жидкости человека – кровь, компоненты крови, сперма, вагинальное отделяемое, грудное молоко. Для того чтобы произошло заражение, биологическая жидкость с ВИЧ должна попасть в организм здорового человека. Вирус может проникнуть в организм тремя путями. Половой путь. При любых незащищенных (без использования презерватива) сексуальных контактах с ВИЧ-позитивным партнером вирус проникает в кровь. Даже один-единственный контакт может привести к заражению. Вертикальный путь. От ВИЧ-положительной матери ребенку вирус может передаться: во время беременности (при дефектах плаценты, очень высокой вирусной нагрузке у матери и сниженном иммунном статусе); в родах – при контакте с кровью матери во время прохождения родовых путей. Большинство ВИЧ-положительных детей заражаются именно в родах. Риск инфицирования новорожденного снижается до 0-1%, если во время беременности и в родах мать принимала противовирусные препараты; при грудном вскармливании. Парентеральный путь (через кровь). При прямом попадании инфицированной крови в организм здорового человека через поврежденные кожные покровы, слизистые оболочки и в кровь при следующих манипуляциях: при переливании зараженной донорской крови, пересадке донорских органов и тканей; при использовании потребителями инъекционных наркотиков нестерильного оборудования (шприцев, игл, посуды, фильтров и др.); при использовании нестерильного медицинского инструментария; при нанесении татуировок, пирсинге, прокалывании ушей нестерильным инструментом; при использовании инфицированных бритвенных, маникюрных приборов, чужих зубных щеток. Профилактика передачи ВИЧ парентеральным путем очень строго отслеживается и контролируется в медицинских учреждениях. Наличие инфекций, передаваемых половым путем (ИППП), повышает риск заражения в несколько раз. При этом возникает воспалительный процесс, а при таких заболеваниях, как сифилис, герпес, возникают изъязвления в области половых органов, что значительно облегчает проникновение вируса. Также существует небольшой риск заражения через незаметные микротравмы и трещины при длительном контакте крови с кожей, через слизистые оболочки, например, при попадании крови в глаза или ротовую полость. Неповрежденная кожа является хорошим барьером для вируса. Как можно узнать, что человек инфицирован? Определить наличие ВИЧ в организме и поставить диагноз только по внешним признакам нельзя. Необходимо исследование крови. Чтобы быть уверенным в результате теста, необходимо сделать анализ крови через 3-6 месяцев и 12 месяцев после последнего опасного контакта. Иммуноферментный анализ (ИФА) – самый распространенный метод диагностики. Спустя три месяца после попадания вируса в кровоток в организме человека накапливается то количество антител, которое может определить иммуноферментный анализ. Любой положительный результат обязательно проверяют на более чувствительном тесте – иммуноблоте. Этот тест определяет наличие специфических антител к ВИЧ. Метод полимеразной цепной реакции (ПЦР) используется для определения РНК и ДНК вируса. Это очень эффективная и чувствительная реакция, позволяющая получить результат, исследуя ДНК всего одной клетки, и определить наличие вируса независимо от наличия антител. Перед обследованием на наличие антител к ВИЧ проводится до тестовое консультирование пациента, в ходе которого его информируют о дальнейших действиях в зависимости от результата. После получения результата тестирования проводится после тестовое консультирование. В случае положительного результата – это, прежде всего, предоставление информации о заболевании и эмоциональная поддержка человека. Если результат отрицательный – с пациентом обсуждаются вопросы, связанные с предупреждением риска заражения ВИЧ в дальнейшем. Существуют ли экспресс тесты? Применяются в медицине перед экстренными манипуляциями, связанными с возможностью инфицирования ВИЧ-инфекцией медицинского работника от пациента, в случае подозрения ВИЧ-инфекции у пациента. Разработаны тесты для определения давности заражения, а также определения вероятных сроков заражения ВИЧ. Информация о результате обследования на ВИЧ-инфекцию является строго конфиденциальной и сообщается только лично пациенту. Как ВИЧ не передается? ВИЧ не передается бытовым путем! при пользовании общим туалетом, душем, посудой, постельным бельем; при плавании в бассейне, любом водоеме; при посещении бани, сауны; при занятиях спортом, в т.ч. при занятии контактными видами спорта (борьба, бокс), совместном пользовании тренажерами; при совместном проезде в общественном транспорте, разговоре, рукопожатии, кашле, чихании; через еду, приготовленную ВИЧ-положительным человеком; через укусы насекомых, животных; при поцелуях; при уходе за больными ВИЧ-инфекцией с соблюдением гигиенических правил; при совместном обучении в школе, вузе, при посещении детского сада. Общение с ВИЧ-положительными людьми безопасно. ВИЧ не приспособлен к выживанию в окружающей среде и вне организма быстро погибает. Распространяют ли ВИЧ-инфекцию кровососущие насекомые? Когда комар кусает человека, он впрыскивает не кровь предыдущей жертвы, а свою слюну. Такие заболевания, как желтая лихорадка и малярия, передаются через слюну некоторых видов комаров, поскольку возбудители этих болезней способны жить и размножаться в слюне комара. Но ВИЧ не способен размножаться в организме комара или любого другого кровососущего насекомого, поэтому, даже попадая в организм насекомого, не выживает и не может никому передаться. Устойчив ли вирус во внешней среде? Погибает под воздействием дезинфицирующих веществ – 3% перекиси водорода, 0,2% раствора натрия гипохлорита, 1 % раствора глутарового альдегида, 70% этилового спирта, эфира, ацетона. Практически полностью уничтожается прогреванием при температуре 57ºС в течение 30 минут (например, стирка). Погибает при кипячении – через 1-3 мин. Вирусная активность исчезает при высушивании клеточных структур при температуре 23-27ºС через 3-7 дней. В жидкой среде при 23-27ºС вирус сохраняет активность 15 дней, при 36-37ºС – 11 дней. ВИЧ устойчив к ультрафиолетовым лучам и ионизирующей радиации. В крови, предназначенной для переливания, вирус проживает годы, в замороженной сперме сохраняется несколько месяцев. Как развивается ВИЧ-инфекция? Очень сложно бывает выяснить, когда и где был инфицирован человек. Причина в том, что от заражения ВИЧ до момента первых проявлений болезни должно пройти определенное время. ВИЧ относится к разряду «медленных» вирусов. В развитии болезни выделяют пять стадий: 1. Стадия инкубации. Период от момента заражения до появления антител составляет от 2-3 недель до 3-8 месяцев, иногда до года. Еще эта стадия называется «периодом окна». Человек уже заразен. 2. Острая ВИЧ-инфекция. У 30-50% заразившихся лиц может появиться состояние, похожее на острую респираторную инфекцию. Для него характерны: температура, слабость, головные боли и воспаление горла, диарея. Такое состояние длится от 12 до 15 дней, после чего проходит даже при отсутствии лечения. Но у большей части заразившихся не наблюдается вообще никаких проявлений. 3. Латентная стадия. Единственный симптом – увеличение лимфатических узлов, которые безболезненны. Продолжительность стадии – в среднем 5-7 лет, иногда более. 4. Стадия вторичных проявлений. Без лечения развивается иммунодефицит. У больного появляются вирусные, грибковые, онкологические, бактериальные заболевания. Продолжительность зависит от многих факторов: индивидуальных особенностей организма, образа жизни, режимов труда и отдыха, питания. 5. Терминальная стадия. ВИЧ постепенно истощает иммунную систему человека: у 50% в течение 8-10 лет и у 95 % в течение 20 лет после заражения ВИЧ развивается СПИД, который выражается в развитии угрожающих для жизни больного оппортунистических заболеваний, обычно вызванных малоопасными для здоровых людей микроорганизмами, или опухолями, связанными с вирусами. Если ранее пациент не начал принимать терапию от ВИЧ или не соблюдает график приема лекарств – лечение неэффективно, он погибает в течение нескольких месяцев. Медиана продолжительности жизни человека после заражения ВИЧ при отсутствии лечения составляет 10-12 лет, отдельные ВИЧ-инфицированные лица живут более 20 лет. Как лечить ВИЧ-инфекцию? Излечить ВИЧ-инфекцию пока нельзя, но контролировать – возможно. Лечение назначается и проводится под контролем врача-инфекциониста, лекарства выделяются бесплатно по показаниям. Антиретровирусная терапия позволяет снизить концентрацию вируса в крови до минимального уровня, тем самым уменьшая риск развития вторичных заболеваний и позволяя иммунитету восстановиться в достаточной степени, чтобы организм самостоятельно боролся с большинством заболеваний. Несмотря на прием препаратов, ВИЧ сохраняется в организме человека всю жизнь, лекарства не излечивают от ВИЧ-инфекции, однако препятствуют развитию СПИД и наступлению смертельного исхода. Человек, начавший эту терапию, должен принимать комбинацию из нескольких препаратов ежедневно и пожизненно. Прерывание курса может свести на нет все предыдущее лечение. И последнее Чтобы сохранить жизнь и здоровье, необходимо соблюдать следующие правила: 1. Быть информированным по проблеме ВИЧ/СПИД. 2. Не употреблять наркотики. 3. Использовать презерватив, если ВИЧ-статус партнера неизвестен. Спасибо за внимание!

Масляева А.А.

врач-трансфузиолог

СПАСИБО, ДОНОР!

20 апреля – Национальный день донора в России. В ГБУЗ «Мостовская ЦРБ» работает отделение переливания крови (ОПК). Отделение обеспечивает компонентами крови лечебные учреждения Мостовского, Лабинского, Курганинского, Отрадненского районов и г. Армавира. По данным ВОЗ, каждый третий из нас хотя бы один раз в жизни нуждается в переливании крови. Это может быть даже самый здоровый и благополучный человек, ведь никто из нас не застрахован от несчастных случаев. В настоящее время практически нет области медицины, которая не нуждалась бы в донорской крови для спасения жизни и лечения больных. Донор - это единственный источник крови и ее компонентов, которые как лечебное средство, ничем нельзя заменить. Единственным источником их получения может быть только человек. За 2018 год ОПК ГБУЗ «Мостовская ЦРБ» заготовило 705 литров крови. Более 500 человек являются кадровыми донорами, которые проживают в Мостовском и Лабинском районах. В 2018 году 118 человек стали донорами первый раз, а «Почетными донорами» – 7 человек. Сдать кровь - это такая малость для тех, кто может ей поделиться и такая необходимость для тех, кто в ней нуждается! Нет более благородного поступка, чем донорство крови! Можно делать в жизни что угодно, но дарить людям шанс на жизнь- это величайший дар, который вы несете! Дорогие наши доноры! Огромное спасибо за то, что вы есть. За то, что вы незаметно, регулярно делаете великое дело - делитесь своей кровью с теми, кому она необходима. Спасибо вам за то, что теплом своих сердец вы согреваете людей, которые нуждаются в помощи, что вы готовы жить с мыслями о других, сдавая кровь, помогая людям. Ваш вклад бесценен. Низкий вам поклон! Администрация ГБУЗ «Мостовская ЦРБ», коллектив ОПК от всей души желаем вам здоровья, счастья и огромной жизненной энергии для продолжения своей гуманной миссии. Вы не просто добрые люди, Вы с горячим теплом сердец! На беду, и боль чужую Кровь и плазму сдаете в ответ. Отдавая частичку себя, Для больных Вы даете надежду. Кто-то снова откроет глаза И увидит солнце, как прежде. И навстречу счастливой жизни В неизвестном нам уголке, Чьи-то робкие детские ножки В благодарность Вам пойдут по земле! Отделение переливания крови (ОПК) ГБУЗ «Мостовская ЦРБ» принимает кровь по понедельникам и четвергам с 9-00 до 12-00. Дополнительную информацию можно получить по телефону 8(86192)5-29-93. Заведующая ОПК, врач-трансфузиолог, «Почетный донор России» А.А. Масляева Администрация МБУЗ «Мостовская ЦРБ» в лице главного врача выражает Вам сердечную признательность и благодарность за оказанную безвозмездную помощь в оснащении и ремонте отделения переливания крови. Благодаря Вашей доброте и щедрости души, отделение переливания крови получило возможность расширить свою деятельность по заготовке крови и ее компонентов, что дало возможность сотням больных людей улучшить здоровье, многим продлить годы жизни, а некоторым- подарить жизнь. Уважаемый _______________________ МБУЗ «Мостовская ЦРБ» в лице главного врача Л.С.Корневой просит Вас принять активное участие в акции «Спасибо, Донор!», посвященной Всемирному Дню Донора, предоставив по возможности от 20 до 30 человек для безвозмездной кроводачи в пользу пациентов Мостовского района. Акция будет проводиться в Отделении переливания крови МБУЗ «Мостовская ЦРБ» по адресу: п. Мостовской, ул. Мичурина 24 с 10.06.13 по 14.06.13. с 08.00 до 15.00. Согласно письму Министерства Здравоохранения Краснодарского края на основании информационного письма Министерства Здравоохранения Российской Федерации необходимо организовать проведение донорской акции «Спасибо, Донор!» с 10.06.13г . по 16.06.13г. Планируется в течение 5 дней принять около 150 человек. Проект проведения акции «Спасибо, Донор!» Статья в газету «Спасибо,Донор!» Распространение агитационных листовок в общественных местах. Пригласительные письма руководителям предприятий. Презенты для участников акции: Флажок – 150 шт. (цена за 1 шт.- 30 руб.) Значок - 150 шт. (цена за 1 шт. -15 руб) Календарь настольный – 50 шт. (цена за 1 шт.- 35 руб) Оформление отделения: Шары воздушные в форме сердца -100 шт. (цена за 1 шт.- 8 руб.) Шары белые/красные - 50 шт. (цена за 1 шт.- 6 руб.) Баннер 2м* 1,5м цена 970 руб. 6.Благодарственные письма спонсорам: 3 человека. Оформление (25 руб за 1 шт.) Рамка (80 руб за 1 шт.) Роза (40 руб за 1 шт.) 7.Награждение почетных и активных доноров: - грамота (цена за 1 шт.- 25 руб.) - роза (цена за 1 шт.- 30 руб)

Людмила Бедарева

Врач-эпидемиолог

Корь. Прививки «за» и «против»!

Как заражаются корью? Вирус кори живет в окружающей среде от 2 часов и более. Инфекция передается через вдыхания зараженного воздуха. Наибольшая опасность заражения существует в общественных местах (магазины, транспорт и другое). Не рекомендуется долго находиться в закрытых непроветриваемых помещениях. Больной корью может чихнуть или кашлянуть и покинуть помещение, а зашедший через 2 часа здоровый человек может заразится. Инкубационный период - время от контакта с больным до начала болезни, при кори составляет 21 день, однако чаще всего контактные лица заболевают на 8−14 день. Симптомы кори: Первый симптом заболевания - высокая температура без причины до 400 С. С появлением сыпи температура несколько уменьшается. На 4-5-й день начинает появляться сыпь (по которой чаще всего устанавливают диагноз, если не было явного контакта с больным и нет эпидемии) с определенной последовательностью высыпания - сначала на лице и шее, на второй день на туловище, затем на разгибательных поверхностях конечностей. Сыпь представляет собой круглые пятна диаметром до трех или четырех миллиметров, которые могут «сливаться». На 4-й день от появления сыпь начинает буреть, температура нормализуется. Пигментация от сыпи держится до полутора недель. Очень плохое самочувствие, головная боль. Конъюнктивит, светобоязнь. Сухой кашель, насморк. При не осложненном течении кори температура тела нормализуется к четвертому дню от начала высыпаний. При этом повышенной температуры может и не быть вообще. Тяжелые формы кори сопровождаются высокой температурой, бредом, судорогами, одышкой, синюшностью губ и кожных покровов. Корь может осложняться развитием ложного крупа, который возникает в виде приступа асфиксии. Осложнения кори. Чаще всего осложнения развиваются у детей в возрасте до 5 лет и у взрослых людей старше 20 лет. Среди осложнений кори: энцефалит, пневмония, миокардит, слепота, глухота, тяжелая диарея. Корь может привести к смерти от осложнений, которые могут развиться даже через несколько лет после перенесенной болезни. Сейчас практически не наблюдается коревой панэнцефалит, когда спустя 7−10 лет после перенесенной кори у человека вдруг появляется раздражительность, затем присоединяются судороги, а через несколько лет возможен летальный исход. Высока вероятность развития осложнения у беременных - преждевременные роды или самопроизвольный аборт. Когда обращаться к врачу? При первых проявлениях кори нужно немедленно обратиться к врачу. Правильнее вызвать медицинского работника на дом. Почему корь вновь появилась? В СССР массово прививать от кори начали в 1968 году. К 1980-м годам охват плановыми прививками достиг уровня выше 90%, соответственно и заболеваемость была невысокой. С распадом СССР этот охват начал снижаться (пошла мода на массовый отказ от прививок), а уровень заболеваемости пошел вверх. Идеальный охват вакцинацией - более 95% - исключает распространение кори. Как только этот процент снижается, начинаются вспышки заболевания, что и происходит периодически. Среди всех заболевших корью более половины - взрослые, чаще всего в возрасте от 20 до 39 лет. Высокая заболеваемость объясняется высоким уровнем не привитых (отказники и мигранты). Прививка от кори. Сейчас прививаться нужно обязательно, учитывая напряженную эпидемиологическую обстановку по заболеваемости корью в России. Прививки против кори делаются согласно Национальному календарю профилактических прививок. Плановые прививки проводят двукратно в возрасте 12-15 месяцев и 6 лет детям, не болевшим корью. Детей, родившихся от серонегативных к вирусу кори матерей, вакцинируют в возрасте 8 месяцев и далее - в 14-15 месяцев и 6 лет. Дети в возрасте от 1 года до 18 лет включительно и взрослые в возрасте до 35 лет (включительно), не привитые ранее, не имеющие сведений о прививках против кори не болевшие корью ранее, а также лица от 36 лет до 55 лет (включительно), относящиеся к группам риска (работники медицинских и образовательных учреждений, организаций торговли, транспорта, коммунальной и социальной сферы; лица, работающие вахтовым методом), в том числе трудовые мигранты, вакцинируются в соответствии с инструкцией по применению двукратно с интервалом не менее 3-х месяцев между прививками. Лица, привитые ранее однократно, подлежат проведению однократной иммунизации с интервалом не менее 3-х месяцев между прививками. Вопросы о вакцинации против кори можно задать по телефону: 8 (86192)51537, написать на электронный адрес: epid@crbmost.ru с пометкой «Вопрос о вакцинации».

Чмерева А.М.

врач-фтизиатр

24 марта Всемирный день борьбы с туберкулезом

Стратегия Министерства Здравоохранения Российской Федерации в борьбе с туберкулезом направлена на: -раннюю диагностику туберкулеза -тестирования на лекарственную чувствительность -в 100 % случаев обеспечение лечением больных туберкулезом. -улучшение профилактики туберкулеза. К 2035 году планируется снижение заболеваемости туберкулезом на 90 % На 2018 год планировалось: профилактические осмотры на туберкулез- 81% заболеваемость туберкулезом 43,5 на 100 тысяч населения смертность от туберкулеза 11,8 на 100 тысяч населения В Мостовском районе в 2018 году : охват проф. осмотрами на туберкулез -82,2% заболеваемость-18,6 смертность от туберкулеза-1,4 В сравнении с 2017 годом: охват проф. осмотрами-75,2 заболеваемость-36,9 смертность-2,8 Краснодарский край занимает 27 место среди субъектов Российской Федерации по заболеваемости туберкулезом и 2-е место по профилактическим осмотрам на туберкулез. За последние 5 лет заболеваемость туберкулезом снизилась на 45 % В 2 раза снизилась смертность от туберкулеза. На ряду с достижениями есть и проблемы. Отмечается рост больных туберкулезом с множественной лекарственной устойчивостью. Это затрудняет лечение, требуется более длительный срок приема препаратов при условии непрерывного лечения. Это требует большой дисциплинированности и прилежности в лечении. Заболеваемость туберкулезом с множественной лекарственной устойчивостью возросла за последние 5 лет в 3 раза. Растет количество больных туберкулезом в сочетании с ВИЧ инфекцией. В Мостовском районе в 2015 году сочетания туберкулеза + ВИЧ не было. В 2018 году-4 случая. По статистике каждый 8-й больной туберкулезом больной ВИЧ инфекцией. Вопросам профилактики ВИЧ инфицированных от туберкулеза уделяется особое внимание. Основным методом ранней диагностики туберкулеза у взрослых является флюорографическое исследование , а у детей туберкулинодиагностика и диаскинтест. Специфической профилактикой от туберкулеза является прививка БЦЖ новорожденным. Прививка БЦЖ спасает от смерти от туберкулеза, а если развивается туберкулез , то он протекает в более легкой форме при условии ранней диагностики. Не отказывайтесь от прививок от туберкулеза , своевременно обследуйтесь на туберкулез ! Выявление туберкулеза на ранних стадиях залог излечения от этого недуга! Будьте здоровы!

ГБУЗ Мостовская ЦРБ МЗ КК

Диспансерное наблюдение

Диспансерное наблюдение представляет собой динамическое наблюдение, в том числе необходимое обследование, за состоянием здоровья лиц, страдающих хроническими заболеваниями, функциональными расстройствами, иными состояниями, в целях своевременного выявления, предупреждения осложнений, обострений заболеваний, иных патологических состояний, их профилактики и осуществления медицинской реабилитации указанных лиц (статья 46 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан Российской Федерации»). Основным нормативно-правовым документом, регламентирующим организацию диспансерного наблюдения за состоянием здоровья граждан является Порядок проведения диспансерного наблюдения, утвержденный Приказом Минздрава России от 21 декабря 2012 г. № 1344н. Его положения лежат в основе настоящих методических рекомендаций в форме адаптированной к практическому применению участковым врачом с поясняющими комментариями и дополнительными информационными материалами. По всем вопросам обращатся по номеру горячей линии - 8 (861) 991 - 03 - 81

Людмила Бедарева

Врач-эпидемиолог

О профилактике внебольничной пневмонии

Внебольничная пневмония — воспалительное заболевание легких, которое возникает вне условий стационара (больницы) или выявляется в первые двое суток после госпитализации. Внебольничная пневмония относится к наиболее распространенным острым инфекционным заболеваниям. Обычно рост заболеваемости внебольничными пневмониями наблюдаются в период подъема заболеваемости ОРВИ и гриппом, но заболеваемость может регистрироваться в любое время года. Причины возникновения внебольничной пневмонии: Болезнь может возникнуть при инфицировании бактериями, вирусами, простейшими или совместно вирусами и бактериями. Микроорганизмы, вызывающие внебольничные пневмонии, проникают в организм человека через верхние дыхательные пути (при кашле, разговоре, чихании, при соприкосновении лица с загрязненными руками). Заражение может произойти в домашних условиях, во время контакта с окружающей средой, в момент пребывания в местах и учреждениях с большим скоплением народа, где ранее прибывал больной человек пневмонией. Симптомы пневмонии • повышение температуры тела, озноб; • кашель (сухой, либо влажный с отделением мокроты); • одышка – ощущение затруднения при дыхании; • боли в грудной клетке при дыхании; • увеличение в крови показателя лейкоцитов – воспалительных клеток. А также: • резкая слабость, • отсутствие аппетита, • боли в суставах, • диарея (понос), • тошнота и рвота, • тахикардия (частый пульс), • снижение артериального давления. Профилактика внебольничной пневмонии 1. Соблюдайте гигиену рук. Мойте руки водой с мылом как можно чаще, особенно после кашля или чихания и сразу же по возвращению домой. Также эффективными являются гигиенические средства для обработки рук на основе спирта. 2. Прикрывайте рот и нос во время кашля или чихания одноразовой бумажной салфеткой, индивидуальным носовым платочком. Если у вас их нет, при кашле или чихании прикрывайтесь локтем или плечом, а не руками. 3. Оставайтесь дома, в течение, по крайней мере, 24 часов после того, как температура спала, или исчезли её симптомы (и больной при этом не принимал жаропонижающих средств). Для предотвращения распространения вируса заболевший должен оставаться дома. 4. Следует соблюдать режимы проветривания и влажной уборки в помещениях. 5. При первых признаках респираторного заболевания необходимо обратиться к врачу, при наличии повышенной температуры или тяжелом течении заболевания вызвать врача на дом. 6. Необходимо здоровое полноценное питание с достаточным содержанием белков, микроэлементов и витаминов (ежедневно в рационе должны быть свежие овощи, фрукты, мясо, рыба, молоко и молочные продукты). 7. В холодное время года нужно одеваться по погоде, избегать переохлаждений, а в летнее — сквозняков. 8. В период подъема заболеваемости ОРВИ и гриппом рекомендуется избегать контакта с больными людьми, использовать маску для защиты органов дыхания, воздержаться от посещения мест с большим скоплением людей. 9. Важно помнить, что необходимо следите за своим здоровьем, ведь зачастую члены семьи являются источником инфекции друг для друга. ПОМНИТЕ! Если Вы заболели, ни в коем случае не занимайтесь самолечением. Здоровья Вам и Вашим близким!